根據2012我國流行病學調查顯示,我國成人慢性腎臟病患病率高達 10.8%,患病人數約為1.3億人。其中,3億多兒童中有200餘萬腎病患兒,慢性腎衰竭正以每年13%的速度遞增。尤其3-8歲的孩子,是急性腎炎的高發人群之一。
但因為這種腎臟疾病早期的症狀不是很明顯,就很容易被家長忽略。
一、兒童腎炎的常見訊號有哪些?
腎臟疾病早期,孩子可能僅僅表現出比較容易疲倦、沒力氣、提不起精神、食慾減退等症狀,但如果沒有及時得到干預,這些輕微的症狀會更加明顯,並且逐漸轉變為慢性腎臟疾病,甚至腎功能衰竭。
所以如果孩子出現下面這些症狀的時候,家長一定要注意。
①眼瞼浮腫
腎臟作為人身上最重要的代謝器官,就像一個工廠一樣,不斷過濾和排除人體的廢物。如果腎臟工作程式出現問題,那麼水的排洩和調節功能就會受到損壞,而眼瞼的水腫,甚至是全身的水腫,都是身體裡水分失衡的表現。
眼瞼浮腫的特點是早晨起床時明顯,活動後減退。
②血尿
正常尿液的顏色是淡黃色的,若孩子尿色偏紅,且近期沒有吃過能導致尿色發紅的食物或藥物,則提示尿中可能有血液,這可能就是腎臟損傷導致的。
血尿分為肉眼血尿和鏡下血尿,肉眼血尿約在一兩週消失,鏡下血尿可持續較長時間,少量鏡下血尿可遷延數月甚至一兩年。
③尿中泡沫增多
尿中泡沫增多,以較小的泡沫為主,並且相互連在一起,久久不能散去,提示患兒尿中有蛋白。
蛋白尿產生的原因主要是腎小球功能異常,導致排出的尿液中含有大量的葡萄糖和蛋白質。
所以,尿中有泡沫是蛋白尿很重要的訊號。
④貧血
孩子出現乏力、頭暈、面色蒼白等症狀。
⑤血壓升高
兒童腎炎導致的高血壓是其嚴重性的一種表現,高血壓可能導致孩子頭痛、頭昏、視力模糊、噁心和嘔吐等。
當然,每個孩子的表現可能會有所不同,有的只有一種症狀,有的可能會出現幾種症狀,不管出現哪一種,家長都要提高警惕,最好帶孩子去醫院檢查一下。
那麼,哪些原因可能導致孩子腎炎呢?
二、導致兒童腎炎的原因有哪些?
1. 病毒性感染
引發兒童腎炎最常見的原因是病毒性感染。當孩子體內受病毒入侵,就會導致身體平衡被破壞,自身免疫力下降。兒童又是免疫力低下的核心人群,一不留神就會出現感冒、發燒、咳嗽等症狀,嚴重時,會引發併發症導致腎炎。
2. 遺傳
部分腎臟疾病在一定程度上具有遺傳傾向,也就是說,如果父母或者家族有腎炎史,那就最好定期帶孩子去做一下檢查,尤其有的腎炎非常隱匿,需要定期做尿液篩查才能發現。
3. 繼發性兒童腎病
繼發性兒童腎病是繼發於蚊蟲咬傷、瘧疾、過敏性紫癜、紅斑性狼瘡、金屬或食物中毒、糖尿病、、高血壓等。
不過在孩子中,繼發性腎病比較少,大多是孩子患有過敏性紫癜,導致的過敏性紫癜腎炎。
三、孩子得了腎炎,該怎麼治?
目前,臨床上治療兒童腎炎史採用綜合治療的方法,包括對症治療和一般支援性治療。
對症治療主要包括糖皮質激素,利尿劑等藥物,一般性治療則包括調整孩子的飲食,比如控制鹽、脂肪、膽固醇類食物的攝入,適當增加蛋白質的攝入,避免孩子感染,因為治療期間孩子的免疫力會比較低,容易合併感染,所以要儘量避免接觸其他的感染源,避免孩子進行劇烈的運動,等等。
另外,因為腎炎的治療週期比較長,在治療期間,孩子可能會有一些心理方面的壓力,比如恐懼,焦慮等,家長要多關心孩子,疏導孩子的情緒,避免給孩子更多的心理壓力。
四、小兒腎炎如何預防?
兒童腎炎史可以提前預防的,所以家長在平時要做好預防工作。
1. 定期檢查尿液
兒童常規進行尿液檢查,與檢查孩子的生長發育、營養狀況、心肺功能等具有同等重要的意義。
上文我們也提到過,部分腎臟疾病起病很隱匿,孩子常沒有顯著的臨床症狀,但可透過常規的尿篩查早期發現,因此建議孩子每年做1-2次的尿檢。
2. 重視感冒、扁桃體炎的防治
感冒、扁桃體炎是孩子的常見多發病,在患這些小病後1-3周內可能引發“腎炎”,所以孩子患這些疾病後,要及時治療,避免出現併發症。
3. 不可小瞧 “皮膚病”對腎臟的損害
皮膚膿胞瘡、癤腫這種被人們稱之為小病的皮膚病,常在2-4周內導致腎炎,過敏性紫癜也可以導致腎臟方面嚴重的損害,在發病的半年內及以後要注意查尿。
4.平常做到細心觀察
日常注意觀察孩子尿液的顏色、氣味、泡沫量和尿尿頻次,若出現異常,家長要引起重視,及時就醫。
5.切勿濫用藥物,應在醫生指導下用藥
切記在醫生指導下用藥,不能亂用藥物,儘量避免接觸腎毒性藥物,切記在醫生指導下用藥。
4. 養成良好飲食生活習慣
讓兒童保持良好的生活習慣,適當鍛鍊,增強體質;健康飲食,多吃蔬果,科學飲水,少喝飲料。
家長還應當要注意,當發現小孩尿液異常時,要儘早去醫院做尿常規檢查,治療兒童腎臟病及時就醫是關鍵。
小兒腎病的早期症狀不明顯,難以發現,再加上腎臟疾病其治療週期較長。因此對父母們來說,早發現可以早干預,才能最大限度地保證孩子們的健康和生活。